Chirurgie de la cataracte : douleur après 1 mois

par | 23 janvier 2024

Cette actualité appartient aux catégories suivantes : Cataracte | Opération de la cataracte

Le traitement chirurgical de la cataracte n’induit pas de suites opératoires significativement douloureuses : la majorité des patients ne signalent qu’un léger inconfort les premiers jours. Ainsi, si une douleur est ressentie à l’œil 1 mois après la chirurgie de la cataracte, elle peut être le signe d’une complication ou d’une affection d’origine différente. Quoi qu’il en soit, la prise en charge précoce du patient par un spécialiste est nécessaire.

 

Opération de la cataracte : un acte chirurgical de haute technicité

 

Le principe de la chirurgie de la cataracte est le même depuis des siècles : pour rendre à l’œil sa transparence, il faut enlever le cristallin opacifié qui fait obstacle au passage des rayons lumineux. Fort heureusement, la méthode millénaire et brutale de « l’abaissement », qui consistait, sans anesthésie, à pousser le cristallin avec une aiguille dans la cavité vitréenne, a laissé place à un acte chirurgical de haute technicité qui est aujourd’hui l’intervention la plus pratiquée dans le monde.

Au cours de celui-ci, la phase de phaco-émulsification est une étape essentielle. Elle consiste à fragmenter le cristallin aux ultrasons avant d’en extraire les débris. Grâce à elle, les incisions réalisées dans la cornée mesurent environ 2 millimètres, taille à comparer à celle qui serait sinon nécessaire pour enlever le cristallin entier, lentille naturelle de 9 millimètres de diamètre.

 

Cataracte : quelles douleurs post-opératoires ?

 

Grâce à la taille minuscule des incisions réalisées, aucune suture n’est nécessaire en fin d’intervention et les suites post-opératoires sont relativement confortables. Dans la majeure partie des cas, le sujet ressent simplement une gêne pendant quelques jours. Une étude assez récente, publiée sur le site internet de la Société Française d’Ophtalmologie, a tenté d’évaluer plus précisément la douleur post-opératoire chez les patients opérés. Au sein de ces derniers, le lendemain de l’opération, 52% ne rapportaient qu’un simple inconfort et 37,5% évoquaient des douleurs d’intensité faible (14%) à modérée (13%).

 

Chirurgie cataracte : faut-il s’inquiéter d’un œil douloureux 1 mois après l’intervention ?

 

Il est vrai qu’un inconfort, une gêne ou de légères douleurs peuvent parfois être ressentis les tous premiers jours qui suivent l’intervention. Pour autant, la réponse à la question qui précède est sans équivoque : des douleurs à un œil 1 mois après l’intervention doivent alerter le patient et le conduire à consulter très rapidement. Il y a à cela plusieurs raisons. En premier lieu, comme toujours en médecine, plus la prise en charge d’un problème est précoce, plus elle est efficace. Deuxièmement, que la douleur oculaire soit liée au traitement de la cataracte ou non, elle doit toujours être considérée comme une urgence. Selon les cas, elle peut correspondre à des pathologies diverses que seul un spécialiste saura identifier et prendre en charge : conjonctivite (bactérienne, virale ou allergique), épisclérite, kératite, ulcère cornéen, uvéite, glaucome etc.

Pour finir, il convient néanmoins de souligner que le traitement chirurgical de la cataracte n’induit de complications que de façon rarissime. A titre d’exemple, les infections (endophtalmies) ne sont rapportées que dans 0,3% des cas.

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6 Commentaires

  1. christine bordi

    Implant depuis 2 mois et je ressens 1 douleur
    Je mettais des gouttes, car j avais mal et l ophtalmologue m a prescrit de la vitamine A Dulcis Abbvie !
    Il m a placé 1 implant monofocal alors que je lui avais demandé vision de loin et de près ! Je suis déçue
    Je vois de près avec l autre œil et de loin mais j ai aussi
    De la cataracte. Merci de me donner votre avis

    Réponse
    • Dr Camille Rambaud

      Bonjour, il est possible que votre ophtalmologiste ai détécté une pathologie qui contre indique la pose d’implant multifocaux. Si ce n’est pas le cas il est possible de mettre des implants appelés Add On qui apporte la multifocalité au cours d’une seconde intervention.

      Réponse
  2. Houssaint

    Quand je me démaquille après opération cataracte j ai mal à l oeil

    Réponse
    • Dr Camille Rambaud

      Bonjour, Vous pouvez hydrater vos yeux avec une goutte de larme artificielle avant de débuter le démaquillage. En effet la douleur vient probablement d’une sécheresse oculaire post opératoire qui provoque une douleur lors du massage des yeux en vous démaquillant.

      Réponse
  3. Martin

    Bonjour, j’ai été opérée de la cataracte de l’oeil droit, le gauche on y touche pas pour le moment. Cela fait 2 mois et demi et ma vision est comme dansante depuis le début. Je vois mais avec ce trouble, je ne peux pas dire que je vois bien ! Je suis allée voir l’ophtalmologue qui m’a opérée et m’a dit d’être patiente que pour certaines personnes, la vision nette peut mettre plus de temps ! Mais moi ça me fatigue, j’ai 77 ans et la patience je connais et elle peut avoir une limite ! Merci pour votre réponse qui peut, peut-etre me faire encore patienter !

    Réponse
    • Dr Camille Rambaud

      Bonjour, il peut arriver pour certains patients avec les yeux secs, ou avec certaines pathologies associées (comme la DMLA ou la glaucome par exemple) que la récupératioin prenne plusieurs semaines avant de se stabiliser. Par ailleurs des facteurs liés à l’intervention peuvent influer (durée de l’intervention, cicatrisation cornéenne) la rapidité de récupération

      Réponse

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