Le traitement chirurgical de la cataracte n’induit pas de suites opératoires significativement douloureuses : la majorité des patients ne signalent qu’un léger inconfort les premiers jours. Ainsi, si une douleur est ressentie à l’œil 1 mois après la chirurgie de la cataracte, elle peut être le signe d’une complication ou d’une affection d’origine différente. Quoi qu’il en soit, la prise en charge précoce du patient par un spécialiste est nécessaire.
Opération de la cataracte : un acte chirurgical de haute technicité
Le principe de la chirurgie de la cataracte est le même depuis des siècles : pour rendre à l’œil sa transparence, il faut enlever le cristallin opacifié qui fait obstacle au passage des rayons lumineux. Fort heureusement, la méthode millénaire et brutale de « l’abaissement », qui consistait, sans anesthésie, à pousser le cristallin avec une aiguille dans la cavité vitréenne, a laissé place à un acte chirurgical de haute technicité qui est aujourd’hui l’intervention la plus pratiquée dans le monde.
Au cours de celui-ci, la phase de phaco-émulsification est une étape essentielle. Elle consiste à fragmenter le cristallin aux ultrasons avant d’en extraire les débris. Grâce à elle, les incisions réalisées dans la cornée mesurent environ 2 millimètres, taille à comparer à celle qui serait sinon nécessaire pour enlever le cristallin entier, lentille naturelle de 9 millimètres de diamètre.
Cataracte : quelles douleurs post-opératoires ?
Grâce à la taille minuscule des incisions réalisées, aucune suture n’est nécessaire en fin d’intervention et les suites post-opératoires sont relativement confortables. Dans la majeure partie des cas, le sujet ressent simplement une gêne pendant quelques jours. Une étude assez récente, publiée sur le site internet de la Société Française d’Ophtalmologie, a tenté d’évaluer plus précisément la douleur post-opératoire chez les patients opérés. Au sein de ces derniers, le lendemain de l’opération, 52% ne rapportaient qu’un simple inconfort et 37,5% évoquaient des douleurs d’intensité faible (14%) à modérée (13%).
Chirurgie cataracte : faut-il s’inquiéter d’un œil douloureux 1 mois après l’intervention ?
Il est vrai qu’un inconfort, une gêne ou de légères douleurs peuvent parfois être ressentis les tous premiers jours qui suivent l’intervention. Pour autant, la réponse à la question qui précède est sans équivoque : des douleurs à un œil 1 mois après l’intervention doivent alerter le patient et le conduire à consulter très rapidement. Il y a à cela plusieurs raisons. En premier lieu, comme toujours en médecine, plus la prise en charge d’un problème est précoce, plus elle est efficace. Deuxièmement, que la douleur oculaire soit liée au traitement de la cataracte ou non, elle doit toujours être considérée comme une urgence. Selon les cas, elle peut correspondre à des pathologies diverses que seul un spécialiste saura identifier et prendre en charge : conjonctivite (bactérienne, virale ou allergique), épisclérite, kératite, ulcère cornéen, uvéite, glaucome etc.
Pour finir, il convient néanmoins de souligner que le traitement chirurgical de la cataracte n’induit de complications que de façon rarissime. A titre d’exemple, les infections (endophtalmies) ne sont rapportées que dans 0,3% des cas.
Implant depuis 2 mois et je ressens 1 douleur
Je mettais des gouttes, car j avais mal et l ophtalmologue m a prescrit de la vitamine A Dulcis Abbvie !
Il m a placé 1 implant monofocal alors que je lui avais demandé vision de loin et de près ! Je suis déçue
Je vois de près avec l autre œil et de loin mais j ai aussi
De la cataracte. Merci de me donner votre avis
Bonjour, il est possible que votre ophtalmologiste ai détécté une pathologie qui contre indique la pose d’implant multifocaux. Si ce n’est pas le cas il est possible de mettre des implants appelés Add On qui apporte la multifocalité au cours d’une seconde intervention.
Quand je me démaquille après opération cataracte j ai mal à l oeil
Bonjour, Vous pouvez hydrater vos yeux avec une goutte de larme artificielle avant de débuter le démaquillage. En effet la douleur vient probablement d’une sécheresse oculaire post opératoire qui provoque une douleur lors du massage des yeux en vous démaquillant.
Bonjour, j’ai été opérée de la cataracte de l’oeil droit, le gauche on y touche pas pour le moment. Cela fait 2 mois et demi et ma vision est comme dansante depuis le début. Je vois mais avec ce trouble, je ne peux pas dire que je vois bien ! Je suis allée voir l’ophtalmologue qui m’a opérée et m’a dit d’être patiente que pour certaines personnes, la vision nette peut mettre plus de temps ! Mais moi ça me fatigue, j’ai 77 ans et la patience je connais et elle peut avoir une limite ! Merci pour votre réponse qui peut, peut-etre me faire encore patienter !
Bonjour, il peut arriver pour certains patients avec les yeux secs, ou avec certaines pathologies associées (comme la DMLA ou la glaucome par exemple) que la récupératioin prenne plusieurs semaines avant de se stabiliser. Par ailleurs des facteurs liés à l’intervention peuvent influer (durée de l’intervention, cicatrisation cornéenne) la rapidité de récupération
j’ai l’impression d’avoir « quelque chose sous la paupiere d’un oeil opéré de la catarate depui 1 mois
Bonjour, il est fréquent d’avoir une sensation de corps étranger à type de grains de sable, pendant plusieurs semaines en post opératoire, du à un syndrome sec qui peut decompenser en post opératoire. Vous pourrez demander à votre ophtalmologiste qu’il vous préscrive des larmes artificielles pour pallier a cette gêne.
Bien cordialement
Bonjour j’ai été opéré le 31 janvier 2024 pour ablation d’huile de silicone dans mon œil gauche suite à un decollement de retine et opération de la cataracte en même temps. Depuis j’ai toujours une gêne dans l’œil, la vision très floue (3/10eme), des mouches volantes et un cercle lumineux blanc entouré de noir. Mon chirurgien me dit qu ‘il ne voit rien d’anormal et qu’il faut laisser faire le temps et de la patience. Quelqu’un dans le même cas que moi. Merci
Bonjour, dans le cas des décollement de rétine, une fois la rétine recollée la fonction rétinienne peut mettre du temps a se remettre voir garder des séquelles fonctionnelles du décollement. La rétine peut donc être recollée, l’aspect anatomique normalisé, mais la fonction de la rétine peut être altérée. Après 6 mois, classiquement un décollement de rétine est considéré comme guéri s’il n’a pas récidivé, mais la fonction visuelle peut remonter progressivement encore dans les mois qui suivent.
Chirurgie le 18 juillet. Implants trifocaux. Un oeil dominant voit très bien. L’autre, pas du tout. Vision de près parfaite mais terrible de loin. Vision floue, embrouillée…c’est pire qu’avant. A une intersection, je ne vois même pas les panneaux. En plus, j’ai une douleur constante, comme si on pesait sur mon oeil. Je suis inquiète.
Bonjour, il peut y avoir un défaut de vision résiduel sur votre oeil dominé, sur le versant myopique d’après votre description. Vous pouvez refaire le point avec votre ophtalmologiste, si la cicatrisation de votre chirurgie est bonne votre gêne visuelle n’est pas une impasse et de nombreuses solutions existent pour parfaire votre vision sur votre oeil dominé et la rendre équivalente à celle de l’autre oeil.
Bonjours,
Je me suis fait opérer de la cataracte le 26 juillet, je mettais du collyre quatre fois par jour, ce que ma diagnostiqué, mon médecin,, tout allait bien et depuis hier comme si j’avais un corps étranger dans l’œil, ça me gratte un peu. Je dois retourner à la clinique samedi qui a compréhensif ça fait cinq semaines aucune douleur, et maintenant j’ai mal à mon œil
Bonjour, à l’arret du traitement post opératoire il arrive parfois qu’il y ait un effet de sevrage et de rebond inflammatoire. Le cas échéant il faut reprendre le traitement post opératoire et le diminuer progressivement avant de l’arrêter.
Bonjour chirurgie de la catarate le 20 aout 24 je souffre d une douleur permanente depuis 1e 86nov 2024 comme si un cil était sous ma paupiere supérieure ou un orgelet ma vision n’est pas modifiée mais la douleur est presente dois je m inquiéter ou patienter ?En vous remerçiant
Bonjour, Il arrive dans certains cas que l’opération de cataracte décompense une sécheresse oculaire pendant les premiers mois post opératoire. Des solutions existent pour accompagner une retour à la normale, vous pourrez en parler à votre ophtalmologiste.
Le 30 octobre 2024 mes deux yeux ont été opérer pour des cataractes et la guérison est ok mais depuis quelques jours je ressens des brulement dans mes yeux je dois porter des lunettes fumer pour voir avec moins de douleur est-ce normal
Bonjour, il faut dans ce cas consulter votre ophtalmologiste. Il peut s’agir d’une corticodépendance, rebond inflammatoire qui survient à l’arret des traitement post opératoire, ou aussi probablement d’une sécheresse oculaire. Dans tous les cas il est souhaitable de consulter votre praticien.
Bonjour, j’ai été opérée des deux yeux en avril 2024. Depuis qq jours, j’ai la sensation d’avoir toujours qq chose dans l’œil gauche, une sensation de tension également. J’ai toujours des fils noirs qui dansent dans les yeux. Pourriez-vous me dire si c’est un effet secondaire « tardif » de l’intervention ou pas et que pourrais-je faire ? Merci d’avance
Bonjour,
Après une chirurgie de la cataracte, il est possible d’éprouver des sensations de gêne dans l’œil ou d’observer des corps flottants plusieurs semaines après l’opération. Ces symptômes peuvent avoir plusieurs explications :
Sensation de corps étranger et tension oculaire
Cette gêne peut être due à une sécheresse oculaire post-opératoire, fréquente après une intervention. Elle peut provoquer une sensation de sable dans l’œil, d’irritation ou de tension.
Une légère inflammation résiduelle peut également entraîner cette sensation. Un contrôle ophtalmologique permettrait de vérifier s’il est nécessaire d’adapter le traitement.
Fils noirs ou corps flottants dans le champ visuel
Les corps flottants (myodésopsies) sont souvent dus au détachement partiel du vitré, un phénomène courant après une chirurgie oculaire. Ils apparaissent sous forme de filaments noirs, de taches ou de toiles d’araignée qui se déplacent avec le regard.
En général, ces corps flottants diminuent avec le temps, mais s’ils s’intensifient brusquement ou s’accompagnent d’éclairs lumineux ou d’une baisse de vision, il est important de consulter rapidement un ophtalmologiste pour vérifier l’état de la rétine et exclure un décollement.
Que faire ?
Pour la sensation de corps étranger, des larmes artificielles peuvent aider à soulager l’irritation.
Si la gêne persiste ou si les fils noirs augmentent, un examen du fond d’œil avec votre chirurgien est recommandé pour s’assurer de l’intégrité du vitré et de la rétine.
Cordialement,
Dr RAMBAUD
Bonjour,
J’ai été opérée de la cataracte il y a un mois maintenant de l’oeil gauche. Tout va bien sauf que mon oeil n’arrête pas de tressauter. De plus j’ai mal de temps en temps du côté gauche du crâne, tout à fait supportable mais comme un mal de tête, à l’intérieur du crâne.
Bonjour,
Merci pour votre message. Il est rassurant de savoir que votre chirurgie de la cataracte s’est bien déroulée et que votre vision est satisfaisante. Cependant, les spasmes oculaires (tressautements de l’œil) et les douleurs du côté gauche du crâne que vous décrivez peuvent avoir plusieurs origines.
Les tressautements de l’œil sont souvent liés à une fatigue oculaire, un stress, ou une sécheresse oculaire, qui est fréquente après une chirurgie. L’utilisation de larmes artificielles et le repos visuel peuvent améliorer la situation.
Concernant votre douleur du côté gauche du crâne, elle peut être due à une tension musculaire liée à l’adaptation de votre vision après l’opération. Une fatigue visuelle ou un léger syndrome sec peuvent parfois entraîner des maux de tête post-opératoires.
Toutefois, si ces symptômes persistent ou s’intensifient, un contrôle ophtalmologique est recommandé.
Cordialement,
Dr RAMBAUD
Bonjour, Ayant été opérée de la cataracte, d’un oeil seulement, le 2 octobre 2024 avec très bonne récupération de loin mais depuis je suis à ma 3ème conjonctivite virale sans diminution de ma vision de loin, mais quelques gène à l’oeil opéré. Les 2 première fois je suis allé voir mon ophtalmologiste qui m’a mis sous antibio (Tobadex) mais voila que ça recommence. Est ce normal ? Que dois je faire. Merci par avance pour votre réponse.
Bonjour,
Merci pour votre message. Il est positif que votre vision de loin soit bonne après votre chirurgie de la cataracte, mais la répétition des conjonctivites virales mérite une attention particulière.
Après une opération de la cataracte, l’œil peut être plus sensible aux infections et aux inflammations, surtout si l’immunité oculaire est fragilisée ou en présence d’une sécheresse oculaire post-opératoire. La conjonctivite virale est généralement auto-limitée, mais sa récidive peut être favorisée par plusieurs facteurs :
Un environnement contaminé (contacts fréquents avec des personnes infectées, usage de serviettes partagées, etc.).
Une sécheresse oculaire post-opératoire, qui peut altérer la protection naturelle de la surface oculaire.
Une inflammation persistante de la conjonctive après la chirurgie.
L’utilisation de Tobradex (antibiotique et corticoïde) peut être utile en cas d’inflammation ou d’infection bactérienne associée, mais en cas de conjonctivite strictement virale, son efficacité est limitée. Il est donc important d’adopter une bonne hygiène oculaire et d’envisager d’autres solutions si les récidives persistent :
Larmes artificielles sans conservateur pour hydrater et protéger la surface oculaire.
Compresses froides et nettoyage des paupières pour soulager la gêne.
Éviter de se toucher les yeux et bien se laver les mains pour limiter la transmission virale.
Si les récidives continuent, un bilan ophtalmologique approfondi est recommandé pour éliminer une éventuelle cause sous-jacente comme un dysfonctionnement des glandes de Meibomius ou une réaction inflammatoire persistante.
Cordialement,
Dr RAMBAUD
Bonjour,
J’ai été opérée de la cataracte il y a deux mois maintenant de l’œil droit. Tout va bien sauf que hier soir j’ai commencé par avoir douleur au niveau de l’œil et quel temps après , l’œil est devenu très rouge et des larmes y sortaient. Je continue par utiliser les collyres (TOB-DEX et DIFENASOL) mais pas d’amélioration. A quoi cela peut être du et quelle disposition prendre ?
Bonjour,
Merci pour votre message.
Deux mois après une opération de la cataracte, l’apparition soudaine d’une douleur oculaire, accompagnée d’un œil rouge et de larmoiements, peut être liée à plusieurs causes : une inflammation intraoculaire, une réaction à un collyre ou une sécheresse oculaire. Même si les collyres tels que TOBRADEX (association d’un antibiotique et d’un corticoïde) et DIFENASOL sont souvent prescrits après une chirurgie des yeux, l’absence d’amélioration rapide nécessite une évaluation précise.
Il est essentiel, après une chirurgie de la cataracte, de rester attentif aux symptômes qui apparaissent de manière soudaine. Une consultation en ophtalmologie permet d’écarter toute complication et de garantir une bonne récupération visuelle.
Bien cordialement,
Dr RAMBAUD
Autre inquiétude, est ce que le massage peut avoir des répercutions sur un œil opéré de cataracte il y a de cela 2 mois ? Par ailleurs, est il conseillé à toute personne opérée de cataracte d’utiliser la larme artificielle ?
Bonjour,
Deux mois après une opération de la cataracte, il n’est pas risqué de toucher l’œil ou de pratiquer un massage du visage, y compris autour de l’œil opéré, tant que les gestes restent modérés et non traumatiques.
Concernant les larmes artificielles, leur usage reste souvent bénéfique, même plusieurs semaines après une chirurgie de la cataracte. La sécheresse oculaire est une gêne fréquente après une opération des yeux, et les larmes permettent de maintenir un bon confort visuel, d’améliorer la qualité de la vision et de prévenir les sensations désagréables (picotements, flou intermittent, fatigue visuelle…).
Bien cordialement,
Dr RAMBAUD