Pour chaque œil, le traitement post-opératoire après chirurgie de la cataracte s’étend sur 30 jours. Mais, puisque les deux yeux sont opérés de façon décalée dans le temps, la durée totale de ces soins est bien entendu plus longue, par exemple de 37 jours si les interventions ont eu lieu à 7 jours d’intervalle.
La cataracte : perte progressive de la transparence de l’œil
Ce sont les rayons lumineux qui traversent le globe oculaire qui permettent normalement aux images de se former sur la rétine. Cela présuppose que l’œil soit parfaitement transparent. Sauf exception, c’est généralement le cas jusqu’au milieu de la soixantaine environ.
Alors, à cet âge-là, chez la majorité des individus, le cristallin commence à devenir plus opaque : des « corps amyloïdes » se forment peu à peu à sa surface, sous l’effet de changements d’agencement des molécules constitutives de cette lentille naturelle.
L’évolution de la cataracte et la progression des corps amyloïdes qui s’étendent de plus en plus avec le temps sont inéluctables. Par voie de conséquence, le cristallin devient de plus en plus opaque, la lumière atteint de plus en plus difficilement le plan rétinien et la vision du patient est de plus en plus trouble.
Principe du traitement chirurgical de la cataracte
L’opération de la cataracte n’est généralement pas urgente. C’est principalement le patient qui, en fonction de ses besoins et du handicap quotidien ressenti, décide de se faire opérer.
Les deux cristallins sont souvent atteints de manière simultanée. Cependant, pour des raisons de confort et de sécurité, les deux yeux ne sont pas opérés le même jour : deux interventions doivent être planifiées, séparées d’au moins 1 semaine.
Il s’agit d’actes chirurgicaux rapides (moins de 30 minutes), indolores, réalisés sous anesthésie locale et en mode ambulatoire. Le principe est de retirer le cristallin opacifié, pour le remplacer par une lentille artificielle. Elle rend à l’œil sa transparence et permet par ailleurs de corriger les troubles visuels du patient : myopie ou hypermétropie, astigmatisme et presbytie.
Cataracte : Traitement post-opératoire
Le mode opératoire pratiqué permet de n’avoir à réaliser dans l’œil que des incisions minuscules, qui ne nécessitent pas d’être suturées. Ainsi, les douleurs post-opératoires sont généralement inexistantes, même si le patient est un peu gêné au cours des premières 24 heures (picotements, sensibilité à la lumière…). Cependant, pour assurer un confort optimal, des antalgiques légers sont généralement prescrits.
L’utilisation des collyres antibiotiques et anti-inflammatoires prescrits pour 1 mois doit démarrer dès le lendemain de l’opération. Le patient doit par ailleurs se laver l’œil tous les matins au sérum physiologique. Enfin, pendant 15 jours, le nettoyage du visage doit se faire à l’eau claire et au savon, sans introduire de liquide dans l’œil.
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