Cataracte : les types d’implants
Implant monofocal
Utilisé fréquemment lors de la chirurgie de la cataracte pour remplacer le cristallin opaque, l’implant « monofocal », n’apporte une correction qu’à une distance donnée, proche ou lointaine.
Implant torique
Si le patient est astigmate, la pose d’un implant torique lors d’une chirurgie de la cataracte permet de traiter deux défauts de vision simultanément ainsi qu’une éventuelle myopie ou hypermétropie et une presbytie.
Implant multifocal
Lors de la chirurgie de la cataracte, pour remplacer le cristallin opaque, le choix peut se porter sur l’implant multifocal qui permet d’assurer la qualité de la vision proche et lointaine, parfois aussi intermédiaire.
Implant EDOF
Le remplacement du cristallin opaque est le seul traitement possible de la cataracte. La pose d’un implant EDOF, à profondeur de champ étendue permet une excellente vision lointaine et intermédiaire.
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Cette page a été rédigée par le Docteur Camille Rambaud, ophtalmologue à Paris et spécialiste de la chirurgie de la cataracte.
Bonjour,
J’ai consulté un ophtalmologue pour un problème de douleur temporale gauche qui ne passai pas. Je suis porteur d’un cataracte depuis quelque années et je vie avec ça depuis longtemps. Cela étant ce mal au niveau de la tempe m’a inquiété. L’ophtalmologue m’a reconfirmer que m’a cataracte était bien présente et important sur mes yeux avec l’œil gauche plus atteint que l’œil droit. Il m’a donc proposé de me faire opérer des 2 yeux car ma « capacité visuelle » (je ne suis pas certain du terme) est de 2.5 à OG et 5 à OD après correction.
Concernant la douleur à la tempe, il m’a dis que cela était lié à la cataracte. Vous confirmez ?
Je suis un peu en stress car je trouve que je suis encore jeune pour me faire opérer (43 ans) et j’ai un peu peur de l’impacte sur ma vie dans les décennie à venir, je ne voudrai pas regretté une opération trop tôt. Et les effets secondaire me font également un peu peur. Mon ophtalmologue à tenté de me rassuré mais je ne reste pas zen.
C’est pour toutes ces raisons que je vous contact car j’ai lu quelques réponses que vous avez pu donner à d’autre patients qui me semblais judicieuses.
Du coup, selon vous est-ce le bon moment pour ce faire opérer ?
Autre point, il a prévu d’opérer d’abord l’œil le moins atteint avant de traiter l’autre et la j’avoue que j’ai un peu de mal à comprendre, mais peut-être vous pourrais m’expliquer avec vos mots.
Info complémentaire: Il m’a proposé des implant à « profondeur de champs » si j’ai bien retenu. Votre avis sur ce type d’implant ?
Bonjour,
La cataracte correspond à une opacification progressive du cristallin, et peut apparaître même chez des patients relativement jeunes, surtout lorsqu’elle entraîne une baisse importante de la vision comme dans votre cas (acuité visuelle mesurée à 2,5/10 à gauche et 5/10 à droite).
Concernant votre douleur temporale gauche : la cataracte en elle-même n’est pas responsable de douleurs de la tempe. Elle entraîne une baisse de vision, une impression de voile, d’éblouissements ou de difficulté à lire, mais pas de douleur. Il est donc important que ce symptôme soit évalué indépendamment, même si la cataracte est bien présente.
Sur le plan chirurgical :
L’indication d’une chirurgie de la cataracte repose sur la gêne visuelle ressentie au quotidien et non seulement sur l’âge. À 43 ans, si la cataracte est avancée et réduit fortement la vision, l’opération peut être tout à fait indiquée.
Les implants à profondeur de champ (EDOF) représentent une option moderne en chirurgie de la cataracte. Ils permettent d’obtenir une bonne vision de loin et une vision intermédiaire (ordinateur, lecture sur tablette), avec parfois une paire de lunettes nécessaire pour la lecture fine. Ils sont souvent mieux tolérés que les implants multifocaux classiques, notamment pour les halos et éblouissements nocturnes.
Enfin, la chirurgie de la cataracte est aujourd’hui une technique maîtrisée, réalisée avec des implants intraoculaires personnalisés, et elle peut transformer la qualité de vie visuelle de manière durable.
Bien cordialement,
Dr Rambaud