Bien que cela soit rare, dans certaines situations, l’implant mis en place pour remplacer le cristallin peut se déplacer après chirurgie de la cataracte. Les causes possibles sont variées et incluent entre autres une altération ou une fragilité des structures biologiques qui maintenaient en place la lentille artificielle ou un traumatisme oculaire. Quoi qu’il en soit, il est important de connaître les symptômes d’un déplacement d’implant de cataracte qui doivent déclencher une consultation le plus rapidement possible.
Déplacement d’un implant de cataracte : les symptômes
Eblouissements et halos lumineux
Des phénomènes d’éblouissements et de halos lumineux constituent l’un des symptômes fréquents du déplacement d’implant, en particulier dans les cas de subluxations légères à modérées. Ils sont généralement accentués dans des conditions de faible éclairage et sont causées par l’effet de bord de la périphérie de la lentille artificielle.
Diplopie monoculaire
La diplopie monoculaire désigne une vision double d’un seul œil, l’autre étant fermé. Ce symptôme est susceptible d’apparaître dans les cas de déplacement relativement important. Il est alors dû à une double réfraction de la lumière.
Altération de la correction optique initiale
Le déplacement de l’implant peut entraîner une altération de la correction optique initiale : la vision devient floue ou bien les objets observés apparaissent déformés. Ce symptôme est particulièrement marqué chez les sujets initialement astigmates et équipés d’implants toriques, puisque, dans leur cas, l’alignement précis de la lentille est une condition indispensable à la prise en charge du trouble visuel.
Sensation d’instabilité
Chez certains individus, le déplacement de la lentille artificielle induit une sensation d’image « tremblotante ». Leur vision est instable, comme sujette à des secousses, parce que l’implant bouge légèrement. Ce symptôme est particulièrement ressenti lors des mouvements de l’œil.
Douleur et inconfort
De manière assez rare, des symptômes tels que des douleurs oculaires ou une sensation de pression peuvent survenir si l’implant déplace des structures anatomiques voisines ou si une inflammation se développe autour de la lentille.
Déplacement d’un implant de cataracte : importance d’une consultation rapide
Bien que le déplacement d’un implant après une opération de la cataracte soit relativement rare et parfois asymptomatique, les signes évoqués plus haut doivent conduire à consulter au plus vite, en premier lieu pour en déterminer la cause exacte.
Il s’agit généralement d’un évènement de gravité modérée et, si nécessaire, sa prise en charge se fait au cours d’une seconde intervention. Elle est relativement aisée lorsqu’elle a lieu rapidement après le traitement initial, avant que ne se soient formées des adhérences entre l’implant et la partie arrière du sac cristallin. Dans la majorité des cas, cela permet de rétablir une vision optimale et d’éviter des complications graves, telles que l’œdème maculaire cystoïde ou une élévation de la pression intraoculaire.