Le port de lentilles après une opération de la cataracte n’est pas envisageable avant environ 2 mois. C’est la durée nécessaire pour la disparition de l’inflammation post-opératoire, la cicatrisation des tissus cornéens et la stabilisation de la réfraction du patient. Par ailleurs, cette solution de correction optique après traitement de la cataracte reste rare : dans la majorité des cas, l’utilisation de lunettes après l’opération dans certaines situations s’avère suffisante et satisfaisante.
Quand peut-on porter des lentilles après opération de la cataracte ?
Le port de lentilles n’est pas envisageable immédiatement après l’intervention. En effet, la chirurgie de remplacement du cristallin induit une inflammation transitoire et, par ailleurs, une phase de cicatrisation est nécessaire puisque des incisions, aussi réduites soient-elles, ont été réalisées dans la cornée.
De plus, il est fréquent d’observer une sécheresse oculaire transitoire. Elle est liée à l’intervention elle-même ainsi qu’aux collyres post-opératoires prescrits pour réduire l’inflammation et maîtriser le risque infectieux. Or, le port de lentilles peut majorer cette sécheresse, entraîner un inconfort, voire accroître la probabilité de complication infectieuse.
Ainsi, si tant est que cela s’avère à terme nécessaire, il faut généralement attendre 6 semaines à 2 mois avant de porter des lentilles après une opération de la cataracte.
Ce délai se justifie d’autant plus que cette durée est aussi celle requise pour que la réfraction du patient opéré se stabilise. Ce n’est qu’après cette période que, sur la base d’analyses ophtalmologiques, il devient possible de prescrire des verres correcteurs adaptés à la nouvelle vision du sujet.
Après chirurgie de la cataracte : lentilles ou lunettes ?
Dans la majorité des cas, une simple correction par lunettes est suffisante. Elle est notamment utilisée pour la vision de près (lecture, téléphone…) des patients porteurs d’implants monofocaux. Des lunettes peuvent également être utiles dans certaines situations spécifiques, comme la conduite nocturne, les activités prolongées sur écran ou les tâches nécessitant une grande précision visuelle. Cette solution présente l’avantage d’être simple, bien tolérée, et de ne pas exposer l’œil opéré aux contraintes liées au port de lentilles de contact.
Celles-ci peuvent néanmoins être proposées dans certains cas précis, en particulier si des lunettes n’apportent pas une correction satisfaisante ou si elle est mal tolérée sur le plan fonctionnel. Cela inclut notamment les sujets présentant un astigmatisme résiduel mal compensé par des lunettes ainsi que ceux chez qui existe une différence de correction importante entre les deux yeux (« anisométropie »).
Cette solution alternative aux lunettes peut aussi être celle choisie par des patients aux exigences particulières, par exemple pour des raisons professionnelles ou sportives.
Dans tous ces cas, ce sont des lentilles souples qui sont généralement recommandées, car elles offrent un meilleur confort et sont mieux tolérées. En effet, même si la réfraction du patient est stable environ 2 mois après le traitement, l’œil peut rester plus sec ou plus sensible pendant quelques temps.